包茎和包皮过长

 　　包茎和包皮过长是男性最多见的阴茎先天性异常。正常发育情况下，儿童时期包皮是包住整个龟头的。成年后，龟头自包皮内伸出。由于包皮口足够大，龟头可以自由伸缩包茎和包皮过长时，龟头显露就不那么容易了。所谓包茎是指包皮口过小，包皮紧密地裹着阴茎头，无法翻上去，不能显露阴茎头；所谓包皮过长，是指包皮裹着阴茎头，而包皮口并不小，可以勉强上翻显露阴茎头。

　　包茎者常常因引起包皮阴茎头炎而苦恼。包皮里的包皮垢得不到清洗，成为包皮结石，甚至成为致癌物质，诱发阴茎癌。包皮口狭小像针眼，称针眼包茎，引起排尿困难，甚至会造成肾积水。包皮过长比包茎的临床症状要轻，但平时过长的包皮始终覆盖着龟头，也能引起炎症、湿疣等。严重的包皮过长在同房过程中也会发生上翻后不能复位的情况。

　　包茎和包皮过长一般都采用包皮环切术加以矫治。该手术是在局麻下进行，医生把包裹于龟头的多余部分包皮环形切除，使龟头显露。手术时间约半小时，术后2周康复。

　　包茎或包皮过长者性交时因包皮紧紧裹着包头而使阴茎插入阴道的过程出现不适及困难。对性刺激最敏感的龟头部不能暴露与接触，减低了性快感。性交过程中因阴茎的摩擦及阴道的收缩，可能使包皮上翻至龟头上方的冠状询处并紧紧长在那里，形成嵌顿。如不及时处理，将发生阴茎缺血坏死。由于包茎和包皮过长包皮垢无法清除干净，性生活时难免会进入女方生殖道，对女方带来不利后果。

　　包茎和包皮过长者，提倡婚前做包皮环切术。经治疗后再开始性生活。没经此项治疗者进行同房时，房事前要进行阴茎局部的清洁卫生，房事后同样要清洗；另外，要保持性器官局部润滑，在房事过程中、动作不宜剧烈，以免发生嵌顿性包茎或包皮系带撕裂。

　　包茎和包皮过长者应尽早行手术治疗，不必顾虑。有人对包皮环切术存在恐惧心理，担心包皮环切术后会影响性功能，这主要是缺乏性功能方面的知识及对包皮环切术的了解。包皮环切术是一种安全、简单的手术，当切除多余的包皮后，使龟头外露，不仅不会影响性功能，对部分阳痿、不射精和缺乏性高潮者反倒会起一种治疗作用。包皮环切术后3～4天内为了防止阴茎勃起造成的疼痛与出血，可使用止痛药和镇静药，还需用乙底酚。

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