尿道结石诊断并不困难,半数以上尿道结石位于前尿道,男性前尿道结石在阴茎或会阴部可触及结石,女性可经阴道触及结石。舟状窝结石可看到,后尿道可在直肠指检触到,或用金属尿道探条检查时,有金属击石感。X线摄片,可确定结石数目、大小、位置。必要时还可做尿道造影。
尿道结石的治疗要尽量做到早发现、早治疗。舟状窝小结石可用钳子取出。对尿道口狭窄者,应局麻下切开取石。前尿道结石可多饮水,排尿时先捏住阴茎头,利用尿液冲出结石,此法可多次进行。也可注人尿道润滑剂,病人轻轻用手挤按,用力排尿,结石可能排出。或者用尿道钩或取石钳取出。结石较大或嵌顿时,只能做尿道切开取石。还要在取石后定期做尿道扩张术,以防尿道狭窄。对尿道结石,也可用探条把结石推人膀胱内,再以膀胱结石治疗。对尿道结石合并憩室时,应将结石和憩室一并手术切除。在发生急性尿潴留时,小导管可插入,暂时留置导尿,如不能插入,应做膀胱或尿道切开取石。
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