道炎治疗马虎不得

　　近期各大医院泌尿外科就诊的男性病人有增多的趋势，大多数是生殖感染类的病人，其中尿道炎患者尤为突出。为此笔者走访了男科权威医院——上海九龙医院采访了有关专家。

　　郑殿增主任介绍说，“秋季是病毒、病菌、支原体、衣原体、滴虫等微生物感染的高发季节。很多男性朋友，由于不注意个人卫生，或者工作缘故经常长途出差、饥饱失调、冷暖无常，使得身体抵抗力下降，易受细菌侵扰。近段时间上海仍然炎热潮湿，病菌繁殖能力增强。男科生殖感染处于高发阶段，男性朋友应该小心提防男科病发威！”

　　解读男性尿道炎的症状与危害

　　据介绍，尿道炎是发在尿道黏膜的感染性炎症，一般分为急性尿道炎，慢性尿道炎，非淋性尿道炎，淋菌性尿道炎四种类型。主要致病菌是大肠桿菌、链球菌和葡萄球菌，往往有混合感染。

　　男性尿道炎主要症状有：尿道出现脓性分泌物，开始为粘液性，逐渐变为脓性，并伴有尿道口红肿，黏膜外翻，尿急、尿频、尿痛、尿道刺痛、精神萎靡不振，严重者合并寒战高热，排尿困难等表现。慢性尿道炎患者分泌物会减少，非急性发作期尿频，尿痛，尿急等症状减轻，只伴有瘙痒或蚁行感，部分患者可无症状。一般很容易被忽视和误诊。

　　郑殿增主任提醒，在生活的重压之下，男人们往往无暇顾及自己的健康，而尿道炎等常见生殖疾病已经成为男性的健康隐患。据统计，尿道炎久治不愈或者任由发展，有20%的慢性肾衰由尿道炎引起，性功能障碍、不育患者近80%都与尿道炎的病变有关。同时由于隐伏于尿道内的细菌进入尿道隐窝，尿道旁腺，尿道球部，前列腺及精囊部，输精管，附睾及睾丸，引起膀胱炎、前列腺炎、发尿道旁脓肿、尿道瘘等一系列并发症，对于男性生殖健康有非常大的损伤。

　　尿道炎易反复 治疗不可马虎

　　“有人说尿道炎是小毛病,吃几颗药就行了？”“这话不对,单纯的一般药物治疗，虽然能在短时间内消除部分器管的肿胀，在一定程度上短暂缓解病痛，但一旦停药就会出现反弹，这正是尿道炎顽固难治的根源所在。”郑殿增主任强调说，“治疗感染类疾病时最重要的是及时和规范，尤其是一些曾反复发作的患者，一旦首次治疗不有效，病菌产生耐药性，治疗起来就更难了，其后果相当严重。”

　　尿道炎反复难治的主要因素有以下几点：

　　（1）致病菌耐药。由于发病初期治疗不规范，盲目用药、破坏内环境，并造成细菌耐药，疗效不佳，时好时坏，导致持续的尿道炎发生。

　　（2）潜伏隐匿感染。部分微生物经抗生素治疗后，将进入潜伏感染状态，在饮酒、劳累、精神紧张等因素可能诱使潜伏致病菌繁殖，从而出现复发症状。

　　（3）隐深部位的感染。由于致病菌隐藏于组织深层，以及潜藏于尿道隐窝，尿道旁腺等部位，使得药物很难对其全面杀死，给康复留下了后患。

　　（4）并发症的影响。如若病情反复，长期炎性损害，造成尿路黏膜、肾盂肾盏受损、纤维化、变形，尿路梗阻、畸形影响了正常的尿液引流和治疗，都给尿道炎的治疗带来影响，使得治疗更加困难。

　　（5）免疫力低下。有些患者免疫力低下，如合并有糖尿病、肿瘤、肝病、营养不良或其他慢性疾病，对尿道炎的治疗也造成很多困难。

　　（6）神经过敏因素。某些尿道刺激症状源于精神因素，是神经官能症的一种特殊表现；一些具有过敏体质的病人，抗过敏治疗获得一定疗效，说明一部分病人与变态反应有关。

　　九龙专家谈尿道炎康复期要点

　　郑殿增主任指出：慢性尿道炎的处理较棘手，必须合理规范的综合性治疗，并在康复中需要注意下面几点：

　　（1）平时多饮水，有利健康。对于尿道炎的患者而言大量饮水使尿量增加，排尿时可冲洗尿道分泌物；同时要注意休息，急性期短期内避免性生活，切勿乱用滥用抗生素治疗。

　　（2）在出现尿道炎等性病症状，或怀疑患性病时，尽早到合规医院就诊，而不要听信各种虚假的或夸大的广告去求医，以免延误病情，错失治疗良机。

　　（3）尿道炎的治疗要早期、足量和规范，选用敏感药物治疗，还要避免过度治疗。药物剂量不足、滥用药物或选用的药物不敏感，可促进病原体产生耐药性。

　　（4）在尿道炎未治疗前要避免性行为。在尿道炎症状完全消失后的一段时间（2～4周）内过性生活应坚持正确使用避孕套；在治疗期间，需禁酒，忌辛辣饮食，多饮水。

　　医学指导：上海九龙医院泌尿感染专科专家郑殿增副主任医师