男性淋病的症状

　　男性淋病也分为急性淋病和慢性淋病两种，男性慢性淋病大多数为急性淋病转变而来。下面就从这两方面来介绍一下男性淋病的症状。

　　（一） 急性淋病：

　　1、潜伏期：急性淋病的潜伏期很短，通常在性接触后2～5天，极少数患者潜伏期可长达10天。淋菌侵入男性尿道后要经历三个阶段，即侵入阶段、发育阶段和排毒阶段。其中排毒阶段部分淋菌死亡，排出内毒素类物质，从而引起机体组织对毒素的反应，此时才出现临床症状。

　　影响潜伏期长短的因素有：抗生素的广泛作用；身体虚弱抵抗力下降、酗酒、性生活过度等。嗜酒色者潜伏期可缩短，应用抗生素者潜伏期可延长。

　　2、病程演变：第一周症状最重，如不经治疗或治疗不及时、不彻底，约2～3周后症状逐渐减轻，尿道的分泌物减少，组织肿胀亦消退，一个月后症状完全消失。但淋菌此时已侵入深层腺体，甚至潜伏于瘢痕组织中缓慢生长，发展成为慢性淋病，后期可发生尿道狭窄。

　　（二）慢性淋病：

　　1、发病原因：多数为急性淋病转变而来，少数可感染后直接转为慢性迁延性病变。淋病球菌隐存于慢性淋病患者尿道粘膜皱襞及疤痕组织中，在患者全身抵抗力下降、性生活无节制或合并其他消耗性疾病（如肺结核、糖尿病）、或长期酗酒等情况下，再度出现急性发作。

　　2、症状表现：慢性淋病时，淋菌多同时侵犯前、后尿道（如尿道的球部、粘膜部）、前列腺部和附睾，症状表现也较急性淋病复杂。

　　主要有：

　　（1） 尿痛。与急性期相似，但较轻，亦可见终末血尿。

　　（2） 晨间尿道分泌物“糊口”现象仍可见，尿道口流出脓液较急性期稀薄，挤压阴茎根部仅见少量分泌物渗出。

　　（3） 男性慢性淋病常可并发尿道腺炎、尿道周围组织炎和脓肿、包皮腺炎、输精管炎、精囊炎、附睾炎、鞘膜积液、睾内炎、前列腺炎、龟头包皮炎、淋菌性溃疡等。

　　（4） 多有腰痛及会阴坠胀痛，且易出现性神衰弱、失眠、遗精或早泄。

　　（5） 尿中含有“淋丝”。为棉花纤维样物浮游于尿中，淋丝由包皮垢、上皮细胞及脓球等组成。

　　（6） 尿道狭窄而至尿流变细或分叉。此外还可出现性欲减退、勃起不坚、阳痿、早泄及神经衰弱等症状。若两侧附睾炎，常引起附睾管及输精管闭塞而导致不育。

　　慢性淋病常在过度劳累、酗酒或性交之后引起急性发作。

　　3、淋病的并发症

　　（1）淋病性前列腺炎：为淋病后尿道炎的常见并发症。临床表现除了热、尿痛、尿频、尿急、肛门、会阴坠胀、压迫感、疼痛向腰部放散、尿后加重之外，还可能有阳痿、早泄等性功能障碍。查体时，前列腺肛检有明显压痛和肿大，严重时中间沟消失。实验室检查可见前列腺分泌物中有大量脓细胞、卵磷脂减少，镜检和培养可查到淋球菌。

　　（2）淋菌性附睾炎：该并发症发病急，初起时阴囊或睾丸有牵引痛，进行性加重，且向腹股沟处放散，有全身症状，体温可升高至39～40℃，查体可见附睾肿大、压痛，阴囊皮肤潮红、灼热，病重时可触及肿大的精索及腹股沟淋巴结。病人由于睾丸病变疼痛而叉腿行走。病变晚期可引起附睾结缔组织增生、纤维化和输精管闭锁，丧失生育能力。

　　（3）其他合并症：男性还可并发系带旁腺及尿道旁腺炎，尿道周围脓肿、蜂窝织炎、海绵体炎、淋菌性龟头炎或龟头包皮炎。