衣原体、支原体如何诊断?衣原体、支原体感染,目前已成为性传播疾病的重要病原体而日益引起人们的重视。但衣原体、支原体感染常无症状或无特异症状而容易被人们所忽视,建立一种快速、敏感、特异的检测方法就显得非常重要。所以诊断衣原体、支原体感染单靠临床表现是不够的,必需经过一定的实验室检查,才能够确诊。
衣原体的检查、诊断常规方法
常用的检查方法是衣原体培养、直接荧光抗体检测、酶标免疫反应和DNA探针与聚合酶链式反应(PCR)。
(1)衣原体培养 由于沙眼衣原体是在细胞内寄生,所以它只能在组织中培养。衣原体的培养取材一般应在男性的尿道深入0.5cm以上,培养法的方法较复杂,但极少有假阳性,所以诊断率高。
(2)直接荧光抗体检测 这是非培养法中应用最多的检测方法。此法操作容易,特异性好,特别是在检测子宫内膜和输卵管等部位的感染时较培养法敏感。它还可以用于精液、直肠标本以及因运输或保存等原因使衣原体失活的标本的检测。不足之处是其结果易受主观因素的影响,因而需要有经验的检验师。
(3)酶标免疫反应 这是目前应用最广的检测方法。该法的优点是快速、方便、廉价和检测批量化。
(4)PCR PCR将标本数目有限的目标DNA或RNA序列成百万倍放大,使敏感性大大提高。本法对实验室的要求较严格,您千万不要相信一些打着PCR的招牌行骗的门诊部。
支原体的检查、诊断常规方法
诊断支原体感染和诊断衣原体感染一样必需经过实验室检查,不能仅仅根据症状就作出诊断。目前诊断支原体感染用的是培养法和血清学检测法。
(1)支原体培养 标本的取材男性为尿道内口约0.5cm以上,女性提倡子宫颈棉拭子取材,而不用尿培养。支原体的培养和鉴定是确诊支原体感染的方法。每种培养基都用酚红作标记,人型支原体和脲原体可使培养基变成粉红色。
(2)支原体血清学鉴定 1984年开始使用一种微量的酶标免疫法,能检测支原体的8种血清型抗体。这对于诊断患者为哪一种支原体血清型感染是很有帮助的。
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