尖锐湿疣常见的症状类型都有哪些

    尖锐湿疣常见的症状类型都有哪些

    尖锐湿疣的发病初期症状，在其发病部位起一针尖或颗粒大小淡红色或呈皮肤粘膜色的丘疹。该损害可单个发生称单发性，也可多个同时或先后发生称多发性，随后损害逐渐向皮肤或粘膜外生长，并逐渐增大、增多，有些尖锐湿疣的症状损害可相互融合，形成各种大小形状不同的赘生物或肿物，这就是临床上见到的显性尖锐湿疣。尖锐湿疣的颜色大多为红色、淡红色，也可呈淡白色到灰白色。

    根据尖锐湿疣的症状损害的大小与形状不同，临床上将其分为多种类型。上海九龙医院张耀龙副主任医师描述经典外生殖器尖锐湿疣的症状有3种表现形式：
    ①高度增生型尖锐湿疣，此型尖锐湿疣损害常常较大、湿润、呈纤毛状，常见于男性龟头和女性；
    ②扁平状尖锐湿疣，此型由许多小的分散的尖锐湿疣损害组成，常为肉色小丘疹，其外形与大的尖锐湿疣损害相同，多发生于男性龟头及其会阴周围；
    ③疣状尖锐湿疣，此型为边界清楚的寻常疣外观，常侵犯外阴等皮肤部位。根据内陆外一些资料和病例情况将尖锐湿疣分为以下几种类型。

    1.丘疹型尖锐湿疣的症状

    丘疹型尖锐湿疣。丘疹型尖锐湿疣在临床上较常见，在作者的574例尖锐湿疣中有186例次，占32.4％。丘疹型尖锐湿疣损害开始为针尖大小丘疹，逐渐增长呈颗粒、绿豆、黄豆或蚕豆大小不等。这种丘疹隆起于皮肤粘膜表面，顶端扁平或呈半圆形。损害常多个发生或单个开始逐渐增多，丘疹可相互融合成斑片状，有的形成索状或呈带状或呈麦穗状。粗看损害表面较平滑，细看或用放大镜观察则损害表面粗糙不平，用棉签略加力磨擦时部分损害可有微量出血。损害颜色多呈淡红色，少数呈暗红色或呈淡褐色或色素沉着性，个别呈浸渍状灰白色。丘疹型尖锐湿疣多发生于较干燥的皮肤粘膜处如男性阴茎、包皮、龟头，女性会阴以及肛门周围皮肤等部位。

    2.结节型尖锐湿疣的症状

    结节型尖锐湿疣。此型尖锐湿疣在临床上较为少见。在作者的574例尖锐湿疣中有19例次，占3.3％。这型损害以小丘疹开始，逐渐增大，形成直径约1.5~2cm大小隆起于皮肤粘膜表面的赘生物。损害颜色呈淡红色或接近皮肤粘膜色，个别呈淡褐色或灰白色。损害边缘较为光滑，细看则粗糙不平，表面呈乳头状颗粒或见有毛刺状突起物。 
 
    3.菜花型尖锐湿疣的症状

    菜花型尖锐湿疣：菜花型在临床上最为常见，在作者所观察的574例尖锐湿疣中有496例次，占86.4％。菜花型尖锐湿疣损害开始为顶端稍尖的丘疹，有的呈发芽状，丘疹发生后迅速增长。损害增大后常呈多数小的指状突起，形如菜花。菜花型尖锐湿疣又根据其损害大小分为小菜花型和大菜花型。在菜花型尖锐湿疣中有些损害呈鸡冠状，有的损害基底较宽，有的损害呈带蒂状。菜花型尖锐湿疣损害大小从其直径0.5cm以下到花生仁大不等，有少数可相互融合成较大损害。损害颜色多为淡红色，少数为鲜红色或呈灰白色。菜花样型尖锐湿疣病变组织松脆，用棉签略加力磨擦则易出血。有学者用高倍放大镜仔细观察，在每一小突起内可见到一中央小静脉。菜花型尖锐湿疣可单个发生，也可发生多个，有些也可相互融合成较大团块。这些损害一旦长大，其生长速度相当快，少数病例可在较短时间内漫延。 

    4.角化型尖锐湿疣的症状

    角化型尖锐湿疣。此型在临床卜较为少见。在作者的574例尖锐湿疣中有53例次，占9.2％。角化型尖锐湿疣多发生在干燥皮肤上，如男性阴体、根或阴囊等部位以及肛周。损害开始为一小而顶端较平的丘疹，逐渐扩大呈黄豆至指头大小不等斑块状或隆起物、赘生物顶较平或呈半球状，表面不光滑，见有角化性微突起，质地较坚实，这种损害特征大多数与寻常疣类似，少数损害类似脂溢性角化。角化型尖锐湿疣多数为单发，少数呈多发性,并且无明显融合倾向。