传染性软疣的症状与鉴别诊断

　　传染性软疣是一种由软疣病毒感染引起的皮肤良性、自限性疾病，近年来发病率明显增高，大夫在性病门诊中常见到将传染性软疣误诊为尖锐湿疣。因为传染性软疣不能重复地在细胞培养中生长，故本病的发病机制还不清楚。本病多见于小儿和青少年，其传染途径有直接接触传染，也可通过共用毛巾、衣物等传染，在成人可通过性接触传染

　　一、传染性软疣的症状

　　传染性软疣的潜伏期约为2周至6个月。传染性软疣好发于躯干、四肢皮肤，其他好发部位是外阴和肛门周围皮肤。发生于外阴部者主要在男性的阴囊、阴茎、包皮等处，症状可单发或多发，散在分布。传染性软疣症状为粟粒至黄豆大小的丘疹，圆形，随时间延长症状中央呈脐凹状。颜色为白色或灰白色，并有蜡样光泽。若挑破症状可挤出白色乳酪状物，称为软疣小体。有的症状细菌感染后可出现红肿、化脓。大多数患者无自觉症状，但有少数患者可有轻微瘙痒感，若有继发感染时可有疼痛等症状。

　　二、组织病理学检查和鉴别诊断要点

　　传染性软疣病的组织病理学特征是表皮明显增生，表皮突向下延伸并被结缔组织包裹形成梨状囊体，在棘层细胞胞浆内有称为软疣小体的病毒包涵体。

　　传染性软疣与尖锐湿疣鉴别要点是：①传染性软疣主要为乳白色丘疹，表面光滑，中央呈脐凹状，可挤出软疣小体；尖锐湿疣丘疹型表面欠光滑，棕色和黑褐色，无脐凹状特征，也不能挤出软疣小体等物。②传染性软疣醋酸试验阴性，尖锐湿疣醋酸试验为阳性。③组织病理学检查特征，见前述。