非淋咨询对话案例【非淋患者咨询】：如何进行治疗？

    非淋咨询对话案例【淋病患者咨询】：如何进行治疗？徐强（化名）曾经找个一个小姐，发生了性生活，但是事后过几天出现了尿道口痒，红肿和轻微的刺痛感，而且还有黄色脓性的分泌物.去过医院诊断是淋病，经治疗后症状消失了.但是他又再一次的去找小姐，消失的症状又出现了，但是这次比上次轻，分泌物稀薄，徐强以为还是淋病，仍然照着上次的方法治疗，但奇怪的是，这次却不灵了.于是徐强去了上海九龙专科医院-上海九龙咨询专家，接下来我们来看看他们的对话.

    徐强：为什么我这次治不好啊？

    上海九龙专家：根据你所讲的可以判断，你这次不象是淋病复发，而很可能是得了非淋菌性尿道炎。

    徐强：非淋菌性尿道炎？那是怎么回事？

    上海九龙专家：尿道炎是致病菌侵入尿道引起的感染，可造成尿频、尿急、尿痛等临床症状。尿道炎可分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎就是淋病，是由淋球菌感染引起的。除外了淋球菌感染的尿道炎就是非淋菌性尿道炎，目前己逐渐取代淋病而成为最常见的一种尿道炎。非淋菌性尿道炎经常在淋病痊愈后发作，这时也叫做淋病后尿道炎，你就属于这种情况。

    徐强：非淋菌性尿道炎的症状都有哪些呢？

    上海九龙专家：男性非淋菌性尿道炎典型的表现是尿道口刺痒、有烧灼感，尿道口略微发红。有小便次数增多、排尿控制不住和小便时尿道疼痛，也就是尿频、尿急、尿痛，有时有轻度排尿困难。晨起时尿道口有水样或稀薄粘液流出，有时表现为尿道口有一层痂皮似的薄膜，或者在内裤上可见污秽物。如果尿道口被痂皮封闭，排尿时会产生尿流分叉现象。有些病人无明显自觉症状，尿道分泌物量很少，需用手用力挤压才能有分泌物从尿道口溢出。

    徐强：非淋菌性尿道炎和淋病表现有什么区别吗？

    上海九龙专家：一般来说，非淋菌性尿道炎的发病比较缓慢，在传染后 1～3 周或更久发病，而淋病多在传染后 1～3 天内急性发作。非淋菌性尿道炎的症状相对轻，尿道分泌物比较少，多为稀薄粘液，有时仅为痂皮封口或污秽裤裆，但持续时间较长，而且容易反复发作；而淋病症状重，分泌物脓稠，持续时间相对短，治愈后复发较少。如果做分泌物涂片或培养，淋病可见到淋病双球菌，而非淋菌性尿道炎则没有，但经常可培养出衣原体或支原体。

    徐强：我明白了，那么我确诊后应该怎么治疗呢？

    上海九龙专家：如果确实是支原体、衣原体导致的非淋菌性尿道炎，应该进行抗生素治疗。如果使用了大量抗生素症状仍然没有好转，那要考虑“混合感染”的可能。混合感染是指感染不单单是支原体、衣原体造成的，如女方有阴道炎时，阴道炎的病原体霉菌、滴虫也可以造成男子出现尿道炎，由于霉菌、滴虫是需要使用特别的针对性药物才可以控制的。此时，单纯使用一般的抗生素就会没有什么效果了。因此，你应该去合规的医院，作尿道分泌物检查，明确致病原因，然后采取针对性治疗。

    徐强：我在治疗中应该注意些什么呢？非淋菌性尿道炎的症状为什么难以根治

    上海九龙专家：第一，治疗要彻底，应该遵医嘱进行足量规律的用药，不能感觉症状消失了，不作检查就主观认为痊愈而停止用药。建议用药治疗时间不少于两周，治疗结束后进行相关检查以确定完全治愈。

    第二，不要频繁交替使用大量高效抗生素，这样会导致耐药性的产生，甚至导致霉菌二重感染。

    第三，在治疗过程中注意饮食禁忌。大量的烟酒、辛辣等饮食刺激性导致炎症复发或缠绵难愈，因此在治疗过程中应不饮酒，少吃或不吃辛辣刺激食物。 ，治愈前不应有性生活。性生活不但可能导致对方感染，还可能会使治疗前功尽弃。在性生活中，由于泌尿生殖道的充血，炎症很容易发展，甚至于进一步感染内生殖器。

    徐强：非淋菌性尿道炎会有什么后遗症吗？

    上海九龙专家：非淋菌性尿道炎虽然症状较淋病轻，但危害并不比淋病小。由于症状较轻，很多病人不规范治疗，使炎症反复发作，增加了治疗的困难。对男性而言，除了造成不适和痛苦外，还可并发前列腺炎、精囊炎甚至附睾炎。如传染女性，除引起尿道炎外，还可并发子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎等。以上并发症的严重后果可能导致男性不育，女性不孕。

    在此专家提醒患者：由于很多性病具有潜伏期，潜伏期时患者是很难发现症状的，所以只要是有过不洁性交史，无论是否出现症状，都不可心存侥幸，都应该及时到医院来检查就诊，以便早发现早治疗。

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