前列腺增生症患者除有小便次数增多 ,特别是夜间小便次数增多 ,小便时需要等待 ,尿线的射程变短 ,解完小便后常滴沥不尽等症状外 ,血尿也是其可能出现的症状之一。
我曾接诊过一名前列腺增生患者 ,男性 , 63岁 ,因排血尿 1天入院。详细询问病史后 ,发现这位患者出现夜尿次数增多、小便费力已有几年了 ,但是一直没有诊治过。因为这次出血量较多 ,保守治疗效果不好 ,当晚行急症手术 ,切开膀胱后共清除血凝块约 300毫升。像这种由前列腺增生引起的较大量出血并不多见 ,大多数患者都是镜下血尿。前列腺是一个富含血管的器官 ,增生后的前列腺血管更加丰富。增大的前列腺体压向膀胱和尿道 ,随着每次排尿而不断受到尿液的冲击和尿道括约肌及盆部肌肉的挤压、限制 ,都会导致前列腺内的血管破裂 ,出现血尿。此外 ,前列腺增生病程较长时多并发膀胱及后尿道的慢性炎症、膀胱结石等 ,也可以引起血尿。
少量的血尿经保守治疗即可好转。中药前列腺散有清热、凉血、止血的作用 ,配合活血化瘀的复方前列腺胶囊 ,治疗因前列腺增生引起的血尿也有较好的效果。如果经过长期的药物治疗 ,前列腺增生引起的排尿症状不见好转 ,甚至加重 ,应尽早到医院就诊 ,请医生来评估您的病情 ,并制订合适的治疗方案。如果具备条件 ,手术治疗也许是最佳选择。
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