如何检查治疗前列腺增生

　　前列腺增生常用的诊断检查是直肠指诊、尿流动力学检查、B超检查等，下面上海九龙医院专家为你解析：

　　一、直肠指诊：

　　做前列腺增生检查时要注意前列腺的解剖界线、质地、大小及是否有硬结，若是得了前列腺增生，其质地较硬，表面光滑，中央沟变浅或消失等明显症状。

　　二、B超检查：

　　不但可测出增生的前列腺的形态、大小及性质，更是为诊断前列腺增生的病情的轻重做一个依据。其中经直肠B超检查可更准确，并可显示出患者排尿时的尿道内的变形、移位，从而反映出膀胱出口梗阻的动态改变。经腹部B超检查有助于测定残余尿（残余尿量越多越准确），是否合并尿路结石及有无肾积水的存在。

　　三、尿流动力学检查：

　　可以判断下尿路梗阻是否存在及其病情程度，其中最大尿流率（Qmax）为最简便而比较可靠的参数，其正常值为男性>15毫升/秒，当尿量在200～500毫升时，测得结果较准，若尿量少于200毫升，其可靠性降低，但用相对排尿阻力（RVR=T/MFR，其中T为排尿时间，MFR为最大尿流率）的计算可弥补此不足，其正常值为≤2.20。有条件者还可进一步作压力-尿流-肌电图测定，以取得逼尿肌压力、初感容量、膀胱容量及顺应性、最大尿道关闭压、功能性尿道长度及残余尿等参数。

　　为排除是否存在下尿路梗阻引起肾盂输尿管扩张及估计肾功能，还可进行静脉尿路造影检查，若患者以肉眼血尿为主要症状，可做膀胱镜检查。其他还有前列腺造影、前列腺特异抗原（PSA）测试等。对前列腺增生症的诊断，须重视病人全身状况（如有无心血管和肺部疾患），还应结合病史进行分析，从简单到复杂，尽量减少有损伤性的检查。

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