经尿道前列腺手术的适应证和禁忌证

 　　经尿道前列腺切除术(TURP)是一种较安全、有效、病人痛苦的手术方法。它是指经尿道插入电切镜，在直视下切除前列生突入尿道的部分。一般术前行耻骨上膀胱穿刺造瘘以引流灌洗液。

    此种手术一般适合以下几种病人：

　　1．因前列腺增生引起的尿潴留，包括急性尿潴留和复发性尿潴留。

　　2．梗阻症状明显，膀胱内无残余尿，尿流率检查异常者。

　　3．膀胱内残余尿量增多，导致肾功能损害的。

　　4．前列腺静脉出血，引起血尿不止的。

　　5．前列腺增生合并膀胱结石、憩室和膀胱肿瘤。

　　6．曾患慢性前列腺炎的前列腺增生症患者。

　　以下几种患者不适合此种手术，属于禁忌证范围：

　　1．心血管疾病，包括心力衰竭或未控制的心力衰竭严重高血压。

　　2．肺部疾患，如严重支气管哮喘和肺部感染。

　　3．肺功能明显不全和水电解质紊乱。

　　4．肾功能不全和水电解质紊乱。

　　5．全身出血性疾病。

　　6．严重糖尿病。

　　7．精神不正常，不能配合治疗。

　　8．严重泌尿系感染，行此手术前应适当控制感染。

　　9．合并较大的膀胱结石，肿瘤，憩室。

　　以上几种疾病的患者虽不适合行此种手术，但也不是绝对禁忌，只要其他疾病控制良好、条件适合，同样可以进行经尿道前列切除术手术。