尿血 警惕泌尿系统疾病

 　　尿血常常是多种泌尿疾病的重要征兆，应引起患者足够的警惕。人的尿液是在肾脏里生成的，经过肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外，凡是泌尿系统中任何部位的损伤、炎症、肿瘤等都会引起尿血。

　　尿血常引起患者的恐慌，以至盲目治疗。上海九龙医院泌尿外科专家特别指出，尿血可病发于泌尿系统的任何部位，因此在治疗中必须 查明病因，才能制定有效的治疗方案。在临床中引起尿血的泌尿疾病常见的有：

　　1、 泌尿系结石引起的尿血

　　泌尿系结石是泌尿系统的常见疾病，它通常伴发有尿血。尿路结石对身体的危害由“轻”到“重”。轻者仅引起一些肾区或腹部胀痛不适等症状，结石移动通常引起肾绞痛和尿血。重者因结石较大、多发或结石位于尿路内过久，尿液流出受阻，导致尿路感染和输尿管肾盂积水，肾功能损害。

　　泌尿系结石造成尿血的主要原因有：

　　1、结石在肾、输尿管或膀胱内移动，造成输尿管膀胱黏膜机械性损伤，黏膜红肿充血，而产生尿血。2、尿路结石造成肾、输尿管或膀胱炎症感染，造成黏膜炎症性红肿充血而引起尿血。3、尿路结石合并肿瘤时，因肿瘤血管异常丰富而且容易破裂会引起尿血。

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　　2、前列腺增生引起的尿血

　　前列腺增生症是老年男性最常见的疾病，尿血是前列腺增生症的一个较常见的症状，这是由于前列腺体增大后，前列腺表面的黏膜内毛细血管出现充血，扩张，扭曲。当受到膀胱收缩或增大的前列腺牵拉时，这些毛细血管就会破裂，引起尿血。

　　前列腺增生症引起尿血的原因有：

　　（1）、前列腺增生症状大多表现为小便次数的增多、尿不尽以及尿线变短，有时也会出现尿血的症状。

　　（2）、前列腺腺体牵拉，排尿，压迫等引起的自发性出血，常在无明显诱因的情况下突然发生，引起出血。

　　（3）、患者出现尿血的根本原因是并发症的良性病变，严重的前列腺增生患者出现尿血也可能是由于泌尿系肿瘤。

　　（4）、有些急性尿潴留病人在快速导尿后，膀胱内压力迅速下降导致小血管破裂，引起出血。

　　（5）、由于前列腺周围密布血管，发生增生后前列腺血管分布更加丰富，而且增大的前列腺体容易压迫尿道和膀胱，排尿时尿液和括约肌不断给前列腺体施压，分布其中的血管很容易发生破裂，出现尿血的情况。

　　（6）、器械损伤，如行膀胱镜检查，导尿，尿道扩张后引起出血。

　　3、泌尿感染引起的尿血

　　肾性尿血是指尿血来源于肾小球，临床上表现为单纯性尿血，或尿血伴蛋白尿，多见于泌尿感染患者。如果治疗不有效，反复发作或失治误治，病情不能得到切实有效的控制， 导致尿毒症。上海九龙医院泌尿外科专家指出：必须要消除导致肾性尿血的原因，因为肾小球基底膜长期病变也会导致肾小球硬化，从而引起肾脏的损害。因此，肾性尿血一定要早期治疗。

　　温馨提示：上海九龙医院泌尿外科专家提醒，尿血往往是提示泌尿生殖系统疾病的表现，一旦出现尿血及相关症状，切莫掉以轻心，应及时到医院进行相关检查，根据检查结果对症治疗。在精确诊断的基础上，应用中西医结合的个性化治疗方案积极治疗，针对性治疗尿出血等各种生殖泌尿感染、前列腺增生等疾病。

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